TEL:03-5330-9031, E-Mail:recenet-p@mhint.jp
(9時~17時 土日祝日・年末年始を除く)
健康保険組合様へ
直接請求支払に合意した保険薬局様と健康保険組合様が、社会保険診療報酬支払基金を通さずに調剤報酬の請求および審査支払いを行うためのシステムがレセネットです。
レセプト情報の早期入手により、保険者機能の更なる充実を目指します。
健康保険組合様のメリット
- 1. 当事者間の直接的な合意形成
- 療養給付の当事者である健康保険組合様と保険薬局様とが、直接協議して納得のいく報酬額が決定されます。
- 2. 保険薬局様との新たな関係構築
- 保険薬局様との直接対話や情報共有により、ジェネリック医薬品の推進、組合員(患者)の健康管理・健康促進を協働して推進することが期待できます。
- ※共同事業例 ①キャノン株式会社様/トヨタ関連部品健康保険組合様。②東芝健康保険組合様。
- 3. 事務手数料の削減
- 調剤報酬の請求から支払までが健康保険組合様と保険薬局様との間で支払基金を経由せずに直接行われるため、事務手数料を削減できます。
サービス導入へのステップ
組合会の決議後、厚生局への認可申請と支払基金への届出が必要になります。
支払基金への届出3ヶ月後より実運用開始となります。