レセプト点検サービス
- 医師グループが中心となって設立した弊社は、入院・高額レセプトのような難解な点検を得意とし、専門スタッフ全員が対応可能
＊複雑なレセプトについては、システムによるロジック点検だけでは不十分で、専門スタッフによる目視点検が必要不可欠となっています
- 査定金額重視、査定率重視、入院・高額のみなどの点検範囲の限定など、様々なご要望に対応いたします。 (点検ロジックは、ご要望に応じたチューニングが可能)
レセプト点検サービスメニュー
- 医科・歯科・調剤レセプトの点検（単月・突合・縦覧・横覧点検）
- 再審査等請求に係る事務
- 再審査の結果集計
- その他付帯業務／第三者行為の抽出
目視点検による査定事例
入院・高額レセプトの多くが、詳記や参考レセプトの入念な読み込みにより高額査定となっており、目視による点検は大変重要です。
- 入院 12,355,200円
- 外来 921,666円
- 突合 1,702,720円
※上記は1件当たり査定金額、いずれも医療機関からの再請求はなし
健康保険組合、共済組合、国民健康保険組合、後期高齢者医療広域連合、自治体等など
約146保険者・自治体様にご利用いただいています。
